Заява на отримання абонемента

Будь ласка, оберіть бажану абонементну картку нижче та заповніть відповідні поля.

Будь ласка, оберіть бажану абонементну картку нижче та заповніть відповідні поля.

    Річний учнівський квиток/студентський квиток

    Шановні батьки та опікуни, дорогі учні,


    Для того, щоб видати вам шкільний абонемент, нам все ще потрібна інформація від вас. Будь ласка, заповніть поля нижче та завантажте свіжу фотографію паспорта у вказаному форматі. Ваша відповідність критеріям буде перевірена автоматично. Заявка повинні бути надіслані щонайменше за 6 тижнів до початку літніх канікул. були отримані.

    Персональні дані опікуна (опікунів)

    Ім'я:

    Ім'я:

    Вулиця, номер будинку:

    Поштовий індекс та місце проживання:

    Місцева частина:

    Номер телефону:

    Електронна пошта:

    Особисті дані студента

    Дата народження:

    Ім'я учня:

    Ім'я учня:

    Вулиця, номер будинку:

    Місцева частина:

    Поштовий індекс та місце проживання;

    Клас:

    Інформація від школи

    Навчальний рік:

    Ім'я:

    Будь ласка, вкажіть розмір фотографії в паспорті відповідно до стандарту DIN як зазначений формат (3,5 x 4,5 см).
    Допустимий формат файлу: JPG або PNG
    Візерунок:
    Зразок

    Згода на обробку та розкриття персональних даних


    Я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних, зазначених у цій заявці, районом Люхов-Данненберг та передачу їх відповідній транспортній компанії, її субпідрядникам та відповідальній друкарні для повної обробки заявки.


    Крім того, ми хотіли б зазначити, що в місцевому громадському транспорті (ÖPNV) немає обов'язку пристібатися ременем безпеки відповідно до § 21 StVO, оскільки це є регулярною послугою відповідно до § 42 PBefG. Усі транспортні засоби в районі Люхов-Данненберг стандартно обладнані ременями безпеки. З метою безпеки в транспортному засобі, ми просимо вас, шановні батьки, проінструктувати своїх дітей про наявність ременів безпеки та необхідність їх використання під час перевезення.

    Пояснення

    Я підтверджую, що надана мною інформація є достовірною та повною. Мені відомо, що пільги, отримані безпідставно, можуть бути повернуті. Я зобов'язуюсь негайно інформувати район Люхов-Данненберг про будь-яку зміну вищевказаної інформації.





      Абонементи для дорослих

      Договірний партнер по річному абонементу


      Залізниця Люхов-Шмарсау ГмбХ
      Königsberger Straße 10, 29439 Lüchow
      Тел.: 05841 / 977 335 Факс: 05841 / 977 341

      Замовник персональних даних

      Дата народження (замовника):

      Ім'я (замовника):

      Ім'я (замовника):

      Вулиця, номер будинку (замовник):

      Поштовий індекс та місце проживання (замовника):

      Місцевий район (замовник):

      Номер телефону (Замовник):

      Електронна пошта (Замовник):

      Особисті дані користувача квитка

      Дата народження (власника):

      Ім'я (власника):

      Ім'я (власника):

      Вулиця, номер будинку (власник):

      Поштовий індекс та місце проживання (власника):

      Початок дії річного абонемента

      Дійсний від

      Дійсно до

      Сфера застосування

      Я замовляю Річний проїзний на наступну пересадку (будь ласка, вкажіть точну зупинку, якщо це можливо):

      від

      до

      Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

      Ціни надсилаються разом з контрактною документацією

      SEPA

      Я уповноважую LSE GmbH стягувати платежі з мого рахунку шляхом прямого дебетування. Одночасно я доручаю своїй кредитній установі виконувати прямі списання з мого рахунку з боку LSE GmbH. Цей мандат прямого дебетування передбачає збільшення або зменшення щомісячних платежів у разі зміни тарифів. Якщо зазначений рахунок не має необхідного покриття, кредитна установа-власник рахунку не зобов'язана виконувати пряме дебетування. Будь-які витрати та/або збори, понесені в результаті цього, будуть понесені мною і будуть знову стягнуті LSE GmbH разом із сумою зворотного платіжного доручення після попереднього повідомлення.

      Власник рахунку:

      IBAN:

      Примітка для замовника:


      У разі зміни тарифу, щомісячні суми будуть скориговані з моменту зміни тарифу. У разі одноразового платежу буде списана наступна комісія.
      Застосовуються загальні тарифні умови. Підписка може бути скасована власником у будь-який час з попередженням за один місяць до кінця календарного місяця. Якщо абонемент закінчується до закінчення річного періоду, різниця між ціною місячного проїзного та ціною місячного студентського проїзного буде стягнута за період, що минув. У разі будь-яких змін або припинення дії абонементних карток їх необхідно негайно повернути Компанії. Доки цього не зроблено, клієнт повинен продовжувати сплачувати попередню щомісячну плату. До LSE необхідно пред'явити шкільний атестат або документ про освіту.


      Крім того, ми хотіли б зазначити, що в місцевому громадському транспорті (ÖPNV) немає обов'язку пристібатися ременем безпеки відповідно до § 21 StVO, оскільки це є регулярною послугою відповідно до § 42 PBefG. Усі транспортні засоби в районі Люхов-Данненберг стандартно обладнані ременями безпеки. З метою безпеки в транспортному засобі, ми просимо вас, шановні батьки, проінструктувати своїх дітей про наявність ременів безпеки та необхідність їх використання під час перевезення.

      Пояснення:


      Я підтверджую, що надана мною інформація є достовірною та повною. Мені відомо, що пільги, отримані безпідставно, можуть бути повернуті. Я зобов'язуюсь негайно інформувати LSE GmbH про будь-які зміни у вищезазначеній інформації. Цим я підтверджую, що прийняв до відома інформацію про використання ременів безпеки. Після обробки LSE GmbH квиток буде надіслано вам поштою.

      Будь ласка, вкажіть розмір фотографії в паспорті відповідно до стандарту DIN як зазначений формат (3,5 x 4,5 см).
      Допустимий формат файлу: JPG або PNG
      Візерунок:
      Зразок





        Абонементна картка для учнів/самооплатників

        Договірний партнер по річному абонементу


        Залізниця Люхов-Шмарсау ГмбХ
        Königsberger Straße 10, 29439 Lüchow
        Тел.: 05841 / 977 335 Факс: 05841 / 977 341

        Замовник персональних даних

        Дата народження (замовника):

        Ім'я (замовника):

        Ім'я (замовника):

        Вулиця, номер будинку (замовник):

        Поштовий індекс та місце проживання (замовника):

        Місцевий район (замовник):

        Номер телефону (Замовник):

        Електронна пошта (Замовник):

        Особисті дані користувача квитка

        Дата народження (власника):

        Ім'я (власника):

        Ім'я (власника):

        Вулиця, номер будинку (власник):

        Поштовий індекс та місце проживання (власника):

        Початок дії річного абонемента

        Дійсний від

        Дійсно до

        Сфера застосування

        Я замовляю Річний проїзний на наступну пересадку (будь ласка, вкажіть точну зупинку, якщо це можливо):

        від

        до

        Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

        Ціни надсилаються разом з контрактною документацією

        SEPA

        Я уповноважую LSE GmbH стягувати платежі з мого рахунку шляхом прямого дебетування. Одночасно я доручаю своїй кредитній установі виконувати прямі списання з мого рахунку з боку LSE GmbH. Цей мандат прямого дебетування передбачає збільшення або зменшення щомісячних платежів у разі зміни тарифів. Якщо зазначений рахунок не має необхідного покриття, кредитна установа-власник рахунку не зобов'язана виконувати пряме дебетування. Будь-які витрати та/або збори, понесені в результаті цього, будуть понесені мною і будуть знову стягнуті LSE GmbH разом із сумою зворотного платіжного доручення після попереднього повідомлення.

        Власник рахунку:

        IBAN:

        Примітка для замовника:


        У разі зміни тарифу, щомісячні суми будуть скориговані з моменту зміни тарифу. У разі одноразового платежу буде списана наступна комісія.
        Застосовуються загальні тарифні умови. Підписка може бути скасована власником у будь-який час з попередженням за один місяць до кінця календарного місяця. Якщо абонемент закінчується до закінчення річного періоду, різниця між ціною місячного проїзного та ціною місячного студентського проїзного буде стягнута за період, що минув. У разі будь-яких змін або припинення дії абонементних карток їх необхідно негайно повернути Компанії. Доки цього не зроблено, клієнт повинен продовжувати сплачувати попередню щомісячну плату. До LSE необхідно пред'явити шкільний атестат або документ про освіту.


        Крім того, ми хотіли б зазначити, що в місцевому громадському транспорті (ÖPNV) немає обов'язку пристібатися ременем безпеки відповідно до § 21 StVO, оскільки це є регулярною послугою відповідно до § 42 PBefG. Усі транспортні засоби в районі Люхов-Данненберг стандартно обладнані ременями безпеки. З метою безпеки в транспортному засобі, ми просимо вас, шановні батьки, проінструктувати своїх дітей про наявність ременів безпеки та необхідність їх використання під час перевезення.

        Пояснення:


        Я підтверджую, що надана мною інформація є достовірною та повною. Мені відомо, що пільги, отримані безпідставно, можуть бути повернуті. Я зобов'язуюсь негайно інформувати LSE GmbH про будь-які зміни у вищезазначеній інформації. Цим я підтверджую, що прийняв до відома інформацію про використання ременів безпеки. Після обробки LSE GmbH квиток буде надіслано вам поштою.

        Будь ласка, вкажіть розмір фотографії в паспорті відповідно до стандарту DIN як зазначений формат (3,5 x 4,5 см).
        Допустимий формат файлу: JPG або PNG
        Візерунок:
        Зразок





          Квиток 365 євро

          Будь ласка, заповніть окремі поля.

          Договірний партнер


          Залізниця Люхов-Шмарсау ГмбХ
          Königsberger Straße 10, 29439 Lüchow
          Тел.: 05841 / 977 335 Факс: 05841 / 977 341

          Замовник персональних даних

          Дата народження (замовника):

          Ім'я (замовника):

          Ім'я (замовника):

          Вулиця, номер будинку (замовник):

          Поштовий індекс та місце проживання (замовника):

          Місцевий район (замовник):

          Номер телефону (Замовник):

          Електронна пошта (Замовник):

          Особисті дані користувача квитка

          Дата народження (власника):

          Ім'я (власника):

          Ім'я (власника):

          Вулиця, номер будинку (власник):

          Поштовий індекс та місце проживання (власника):

          Початок дії 365-євро квитка

          Дійсний від:

          Дійсний до:

          Сфера застосування

          Молодіжний та учнівський квиток дійсний на всій території дії наземного громадського транспорту в районі Люхов-Данненберг та на лінії 8040 між Зальцведелем та Люховом, незалежно від маршруту. Кількість поїздок по району за одним абонементом не обмежена. Перепустка видається власнику як іменна картка і не підлягає передачі.

          Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

          Квиток на 365 євро дійсний на всій території дії системи наземного громадського транспорту в районі Люхов-Данненберг, незалежно від пройденої відстані. Кількість поїздок по району за одним квитком не обмежена. Перепустка видається власнику як іменна картка і не підлягає передачі.

          Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

          Оплата

          Вартість - 365 євро на рік. Оплата може бути здійснена однією сумою банківським переказом або прямим дебетом у розмірі 12 щомісячних платежів.

          SEPA

          Я уповноважую LSE GmbH стягувати платежі з мого рахунку шляхом прямого дебетування. Одночасно я доручаю своїй кредитній установі виконувати прямі списання з мого рахунку з боку LSE GmbH. Цей мандат прямого дебетування передбачає збільшення або зменшення щомісячних платежів у разі зміни тарифів. Якщо зазначений рахунок не має необхідного покриття, кредитна установа-власник рахунку не зобов'язана виконувати пряме дебетування. Будь-які витрати та/або збори, понесені в результаті цього, будуть понесені мною і будуть знову стягнуті LSE GmbH разом із сумою зворотного платіжного доручення після попереднього повідомлення.

          Власник рахунку:

          IBAN:

          Примітка для замовника:

          Період підписки - один рік. Дострокове розірвання договору неможливе. Скасування в кінці терміну не є обов'язковим.

          Застосовуються загальні умови тарифу

          Крім того, ми хотіли б зазначити, що в місцевому громадському транспорті (ÖPNV) немає обов'язку пристібатися ременем безпеки відповідно до § 21 StVO, оскільки це є регулярною послугою відповідно до § 42 PBefG. Усі транспортні засоби в районі Люхов-Данненберг стандартно обладнані ременями безпеки. З метою безпеки в транспортному засобі, ми просимо вас, шановні батьки, проінструктувати своїх дітей про наявність ременів безпеки та необхідність їх використання під час перевезення.

          Пояснення:

          Я підтверджую, що надана мною інформація є достовірною та повною. Мені відомо, що пільги, отримані безпідставно, можуть бути повернуті. Я зобов'язуюсь негайно інформувати LSE GmbH про будь-які зміни у вищезазначеній інформації. Цим я підтверджую, що прийняв до відома інформацію про використання ременів безпеки. Після обробки LSE GmbH квиток буде надіслано вам поштою.

          Будь ласка, вкажіть розмір фотографії в паспорті відповідно до стандарту DIN як зазначений формат (3,5 x 4,5 см).
          Допустимий формат файлу: JPG або PNG
          Візерунок:
          Зразок





            Молодіжний та студентський квиток для всіх мешканців за межами Люхова-Данненберга

            Регіональний студентський та учнівський квиток

            Будь ласка, заповніть окремі поля.

            Договірний партнер


            Залізниця Люхов-Шмарсау ГмбХ
            Königsberger Straße 10, 29439 Lüchow
            Тел.: 05841 / 977 335 Факс: 05841 / 977 341

            Замовник персональних даних

            Дата народження (замовника):

            Ім'я (замовника):

            Ім'я (замовника):

            Вулиця, номер будинку (замовник):

            Поштовий індекс та місце проживання (замовника):

            Місцевий район (замовник):

            Номер телефону (Замовник):

            Електронна пошта (Замовник):

            Особисті дані користувача квитка

            Дата народження (власника):

            Ім'я (власника):

            Ім'я (власника):

            Вулиця, номер будинку (власник):

            Поштовий індекс та місце проживання (власника):

            Школа/навчальний заклад:

            Доказ/сертифікат:

            Початок дії Молодіжного та Стажерського квитка

            Дійсний від

            Дійсно до

            Сфера застосування

            Молодіжний та учнівський квиток дійсний на всій території дії наземного громадського транспорту в районі Люхов-Данненберг та на лінії 8040 між Зальцведелем та Люховом, незалежно від маршруту. Кількість поїздок по району за одним абонементом не обмежена. Перепустка видається власнику як іменна картка і не підлягає передачі.

            Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

            Молодіжний та учнівський квиток дійсний на всій території дії системи громадського транспорту району Люхов-Данненберг, незалежно від відстані, яку ви проїхали. Кількість поїздок по району за одним квитком не обмежена. Передплата видається у вигляді іменної картки власнику передплати і не підлягає передачі.

            Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

            Оплата

            Вартість - 30 євро на місяць. Оплата може бути здійснена однією сумою або прямим дебетом у розмірі 12 щомісячних платежів.

            SEPA

            Я уповноважую LSE GmbH стягувати платежі з мого рахунку шляхом прямого дебетування. Одночасно я доручаю своїй кредитній установі виконувати прямі списання з мого рахунку з боку LSE GmbH. Цей мандат прямого дебетування передбачає збільшення або зменшення щомісячних платежів у разі зміни тарифів. Якщо зазначений рахунок не має необхідного покриття, кредитна установа-власник рахунку не зобов'язана виконувати пряме дебетування. Будь-які витрати та/або збори, понесені в результаті цього, будуть понесені мною і будуть знову стягнуті LSE GmbH разом із сумою зворотного платіжного доручення після попереднього повідомлення.

            Власник рахунку:

            IBAN:

            Примітка для замовника:

            Період підписки - один рік. Дострокове розірвання договору неможливе. Скасовувати термін не потрібно. До LSE необхідно пред'явити шкільний атестат або документ про освіту.

            Застосовуються загальні умови тарифу.

            Крім того, ми хотіли б зазначити, що в місцевому громадському транспорті (ÖPNV) немає обов'язку пристібатися ременем безпеки відповідно до § 21 StVO, оскільки це є регулярною послугою відповідно до § 42 PBefG. Усі транспортні засоби в районі Люхов-Данненберг стандартно обладнані ременями безпеки. З метою безпеки в транспортному засобі, ми просимо вас, шановні батьки, проінструктувати своїх дітей про наявність ременів безпеки та необхідність їх використання під час перевезення.

            Пояснення:

            Я підтверджую, що надана мною інформація є достовірною та повною. Мені відомо, що пільги, отримані безпідставно, можуть бути повернуті. Я зобов'язуюсь негайно інформувати LSE GmbH про будь-які зміни у вищезазначеній інформації. Цим я підтверджую, що прийняв до відома інформацію про використання ременів безпеки. Після обробки LSE GmbH квиток буде надіслано вам поштою.

            Будь ласка, вкажіть розмір фотографії в паспорті відповідно до стандарту DIN як зазначений формат (3,5 x 4,5 см).
            Допустимий формат файлу: JPG або PNG
            Візерунок:
            Зразок





              Молодіжний та студентський квиток для всіх жителів Люхова-Данненберга

              Регіональний студентський та учнівський квиток

              Будь ласка, заповніть окремі поля.

              Договірний партнер


              Залізниця Люхов-Шмарсау ГмбХ
              Königsberger Straße 10, 29439 Lüchow
              Тел.: 05841 / 977 335 Факс: 05841 / 977 341

              Замовник персональних даних

              Дата народження (замовника):

              Ім'я (замовника):

              Ім'я (замовника):

              Вулиця, номер будинку (замовник):

              Поштовий індекс та місце проживання (замовника):

              Місцевий район (замовник):

              Номер телефону (Замовник):

              Електронна пошта (Замовник):

              Особисті дані користувача квитка

              Дата народження (власника):

              Ім'я (власника):

              Ім'я (власника):

              Вулиця, номер будинку (власник):

              Поштовий індекс та місце проживання (власника):

              Школа/навчальний заклад:

              Доказ/сертифікат:

              Початок дії Молодіжного та Стажерського квитка

              Дійсний від

              Дійсно до

              Сфера застосування

              Молодіжний та учнівський квиток дійсний на всій території дії наземного громадського транспорту в районі Люхов-Данненберг та на лінії 8040 між Зальцведелем та Люховом, незалежно від маршруту. Кількість поїздок по району за одним абонементом не обмежена. Перепустка видається власнику як іменна картка і не підлягає передачі.

              Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

              Молодіжний та учнівський квиток дійсний на всій території дії системи громадського транспорту району Люхов-Данненберг, незалежно від відстані, яку ви проїхали. Кількість поїздок по району за одним квитком не обмежена. Передплата видається у вигляді іменної картки власнику передплати і не підлягає передачі.

              Я визнаю тарифні правила LSE GmbH. Цим я даю згоду на зберігання та обробку персональних даних у цій заявці компанією LSE GmbH та передачу їх відповідній поліграфічній компанії (друк чіп-карт) для повної обробки заявки.

              Примітка для замовника:

              Період підписки - один рік. Дострокове розірвання договору неможливе. Скасовувати термін не потрібно. До LSE необхідно пред'явити шкільний атестат або документ про освіту.

              Застосовуються загальні умови тарифу.

              Крім того, ми хотіли б зазначити, що в місцевому громадському транспорті (ÖPNV) немає обов'язку пристібатися ременем безпеки відповідно до § 21 StVO, оскільки це є регулярною послугою відповідно до § 42 PBefG. Усі транспортні засоби в районі Люхов-Данненберг стандартно обладнані ременями безпеки. З метою безпеки в транспортному засобі, ми просимо вас, шановні батьки, проінструктувати своїх дітей про наявність ременів безпеки та необхідність їх використання під час перевезення.

              Пояснення:

              Я підтверджую, що надана мною інформація є достовірною та повною. Мені відомо, що пільги, отримані безпідставно, можуть бути повернуті. Я зобов'язуюсь негайно інформувати LSE GmbH про будь-які зміни у вищезазначеній інформації. Цим я підтверджую, що прийняв до відома інформацію про використання ременів безпеки. Після обробки LSE GmbH квиток буде надіслано вам поштою.





                Початок дії 365-євро квитка

                Дійсний від:

                Дійсний до:

                Паспортне фото:

                Доказ/сертифікат: